[서식 1]

제출서류 체크표

성  명:

연락처:

이메일:

지원분야 번호		지원분야		강좌명

순번	구분	제출서류	제출유무	비고
1	필수 제출 서류	제출서류 체크표
2		강사지원서		자필 서명 필수
3		강의계획서(상반기,하반기)
4		자기소개서		자필 서명 필수
5		성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서		자필 서명 필수
6		개인정보 수집·이용 동의서		자필 서명 필수
7	해당 시 제출 서류	해당분야 강의경력증명서	□ 유 □ 무
8		해당분야 최종학력증명서	□ 유 □ 무
9		해당분야 자격증	□ 유 □ 무
10		해당분야 대회수상 증빙자료	□ 유 □ 무
11		해당분야 전문교육·연수·이수, 전시회	□ 유 □ 무

※제출서류 접수 시 아래 내용을 반드시 숙지 후 제출하십시오

- 제출서류를 위 체크표의 순번대로 병합 후 1개의 PDF파일로 제출해야 함

- ‘자필 서명 필수’ 서류는 출력 후 자필 서명 후 스캔하여 제출

- 강의계획서는 상반기(12회), 하반기(12회)로 나누어 1부씩 작성

- 외국어로 기재된 서류는 반드시 공증받은 한글 번역본으로 첨부

- 제출서류 파일명과 이메일 발송 제목을 아래와 같이 작성하여 제출

* 제출서류 PDF 파일명: 강사지원_지원자명  예시) 강사지원_홍길동

* 이메일 발송제목: 영주선비도서관 강사지원(지원자명)   예시) 영주선비도서관 강사지원(김선비)

- 접수방법: 담당자 이메일(dmstn2222@gyo6.net)접수 ( ※ gyo는 영어)

- 관련문의: 문헌정보과 ☎054-630-3810

[서식 2] ※ 서명란에 자필서명하여 제출, 증빙서류 제출 가능한 내용만 기재 2

강 사 지 원 서

지원분야번호		지원분야		강좌명

성 명		생년월일		성 별
휴대번호		이 메 일
주 소

최근 5년 내 해당 분야 주요 강의경력
강의기간			기관명		강의 과목명
시작일자	종료일자	강의시간
		필수기재
최근 3년 내 영주선비도서관 외 강의경력
강의기간			기관명		강의 과목명
시작일자	종료일자	강의시간
		필수기재
관련분야 총 강의 경력			년 월
최종학력			학교명: ( □중퇴 □졸업 □수료)
자격증명			취득일	시행청(발급기관)		비고
해당 분야 활동 실적
대회 입상			대회명: 수상내역:
전문교육, 연수, 이수
전시회, 저서

[개인정보 수집·이용 동의]

개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집 이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다.

•수집목적: 강사 지원자 심사 및 관리   •수집항목: 성명, 생년월일, 주소 등   •보존기간: 목적 달성시까지

▢ 동의합니다            ▢ 동의하지 않습니다

본인은 경상북도교육청 영주선비도서관 평생교육 프로그램 강사 공개 모집에 지원합니다.

2026년      월      일         지원자        (서명 또는 인)

[서식 3]

강의계획서

※ 상반기, 하반기로 나누어 각 1부씩 작성

강 좌 명	강좌명은 강의 특성, 강사의 역량과 트렌드 등이 잘 드러나도록 작성할 것 예) 영어(x) ☞ 왕초보 여행 영어(0)	강 사 명

강의 소개 및 교육 목적
• •

차시별 강의 내용
차시	일 자	강의내용		비고(재료 등)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
교 재(비용)
준 비 물(비용)

[서식 4]

자기 소개서

※ 작성방법: 강의경험, 활동능력 및 교육진행방향 위주로 작성

강 좌 명		강 사 명	(인 또는 서명)

※ 특별한 양식 없이 지원자가 자유롭게 기술(1~2매 이내)

- 글씨크기 : 13, 줄간격 160%, 글씨체 : 함초롬바탕, 글자색 : 검정

- 자기소개 및 지원 동기, 교육 운영 중점 내용, 강의 전문성과 노하우, 강사로서의 비전 등 내용 자유 기술

[서식 5]

성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 경상북도교육청 영주선비도서관의 취업자등으로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조, 같은 법 시행령 제25조 및 같은 법 시행규칙 제8조제3항에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력의 통합 조회에 동의합니다.
2026년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
영주경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회, 아동학대관련범죄 전력 조회 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

[서식 6]

개인정보 수집·이용 동의서

경상북도교육청 영주선비도서관 평생교육프로그램을 운영함에 있어 강사의 개인정보를 수집·이용하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조에 따라 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

개인정보의 수집 및 이용 동의서

■ 개인정보의 수집 ․ 이용 목적

◦ 본인확인, 자격심의, 강사료 산정, 통계자료 활용, 강사 계약관계 여부 판단, 유지/이행/관리 등의 인사업무 등

◦ 자격요건 심사를 위해 제공되는 개인정보의 종류 및 활용 목적

개인정보의 종류 및 제공기관	개인정보의 활용 목적
◾ 성명, 주소, 연락처 등 / 국가 및 지자체, 경찰청, 그 밖의 공공기관 ◾ 기타 작성 자료 / 내부목적에 한함	◾ 성범죄경력 및 아동학대관련 범죄 전력조회 등 ◾ 강사 관리 업무 등

■ 수집 ․ 이용할 개인정보의 내용

◦ 개인 식별정보

성명, 주소, 연락처, 학력 사항, 경력 사항, 자격 사항, 계좌번호, e-메일 등

■ 개인정보의 보유·이용 기간

◦ 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 계약의 종료 시점까지(계약의 갱신 등으로 변경되는      경우 포함) 위 이용 목적을 위하여 보유·이용되며, 계약 또는 사업의 종료 후 파기한다.

■ 본인은 개인정보 보호법 제15조 2항 4호에 의거 개인정보 보유 주체는 개인정보 수집에 대한   동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 강사 채용 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

□ 동의함      □ 동의하지 않음

2026년     월      일       성명:            (서명 또는 인)