순회문고 개설 신청서

귀 도서관에서 운영하는 순회문고를 개설하고자 아래와 같이 신청합니다.

기 관 명			대표자명
주 소
직 원 수		학 생 수
대출권수	권	도서교환주기		개월
문 고 관 리 자
성 명		휴대전화
전화번호/팩스

귀 도서관에서 대출받은 순회문고자료를 관리함에 있어서 자료의 훼손

및 분실 시에는 도서관 규정에 의해 변상하겠습니다.

년     월     일

기관(단체)명 :                       (직인)

경상북도교육청 영주선비도서관풍기분관장  귀하